لويز بودي فرانس انتر / ترجمة : خديجة صلحان
ماذا يتوجب علينا فعله في مواجهة الفيروس التاجي؟ اقامة الحجرعلى الساكنة للحد من انتشار الوباء؟ أم ترك السكان يعرضون أنفسهم للفيروس عن طريق المراهنة على ظاهرة “مناعة الجماعة “؟ في أوروبا ، تتخذ حاليًا هولندا والسويد هذا الاختيار الذي اعتبرته منظمة الصحة العالمية خطيرًا.
ما هي مناعة الجماعة ؟
“مناعة الجماعة او”المناعة الجماعية” او “المناعة الإجتماعية” أو ” مناعة القطيع” هي سيناريو يتوقع بأن السكان ، عندما يواجهون مسببات الأمراض الفيروسية أو البكتيرية ، يطورون بأنفسهم مقاومة مناعية. فعندما يمرض شخص ما ، ينتج جسمه أجسامًا مضادة للقضاء على الكائنات الطفيلية. وبمجرد الشفاء ، “يتذكر” الجسم الفيروس ، وإذا ظهر مرة أخرى ، فإن الأجسام المضادة ستكون جاهزة بالفعل لمكافحته بشكل أكثر فعالية.
هكذا، “فبالتلقيح الذاتي” ، لا يصاب الأشخاص المتعافون بالمرض من جديد ولا ينشرونه بل على العكس, فنتيجة لذلك يحمون الأشخاص غير الملقحين ، عن طريق منع سلسلة انتقال الفيروس. يعتمد عدد الأشخاص الذين يحتاجون إلى التحصين لمنع انتشار الفيروس على نوع الامراض: 85٪ من السكان للجدري والخناق و 94٪ للسعال الديكي أو الحصبة.
الشئ الايجابي في هذه الطريقة: إنها تجنب بشكل نظري ذروة جديدة للوباء في العام المقبل. والسلبي: إنها تشكل خطر مواجهة عدد كبير جدًا من الوفيات ، خاصة وأن العلماء لا يعرفون خصوصيات الفيروس التاجي.
وأخيرًا ، تفترض مناعة الجماعة أنه بمجرد الإصابة بالفيروس ، لا يمرض المرء مرة أخرى.ولقد تم دحض هذا السيناريو في الأسابيع الأخيرة: فقد أصيب بعض الأشخاص المصابين بالفعل بالمرض مرة أخرى بعد شفائهم.
وتنتقد منظمة الصحة العالمية بشدة استراتيجية مناعة الجماعة هذه و تصفها بأنها “تجريبية” و “خطيرة”.
أولئك الذين يؤمنون بها
ليس هناك حجر في السويد بالرغم من أن البلد تأثر بالفيروس التاجي مثل البلدان الأوروبية الأخرى. لا يُسمح فقط بالتجمعات التي تضم أكثر من 500 شخص و لا بالزيارات إلى دور رعاية المسنين. ومنذ يوم الأربعاء 18 مارس ، تم إغلاق الثانويات والجامعات ، لكن رياض الأطفال والمدارس والاعداديات لا تزال مفتوحة. وتتم دعوة الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 70 عامًا للبقاء في المنزل ، وتشجيع الموظفين على العمل عن بُعد ، ولكن لا توجد إجراءات قسرية. السفر غير موصى به ولكنه غير محظور. ولا تزال الحانات والمطاعم مفتوحة.
توضح السلطات الصحية ، في السويد ، وهي صانعة القرار فيما يتعلق بالصحة العامة ، أنه من الضروري “اعتماد المدة الزمنية ” ، ونشر الرعاية والتكفل التي تقدمها المستشفيات. نظام الرعاية الصحية ، الذي وخلافا للاعتقاد الشائع ، أبعد ما يكون عن المثالية: كانت المستشفيات السويدية بالفعل في أزمة قبل وصول الفيروس التاجي ، ومعدل المعدات في أسرة المستشفيات هو الأدنى في أوروبا ، مع 2.2 سرير لكل 1000 نسمة (مقارنة بـ 6 في فرنسا) وفقًا لأرقام 2017 من منظمة التعاون الاقتصادي والتنمية (OECD).
في هولندا ، أمرت الحكومة بإغلاق المدارس والحانات والمطاعم من أجل السيطرة على تطور الفيروس التاجي. كما طلب من سكان البلاد البالغ عددهم 17 مليون نسمة الحفاظ على مسافة أكبر قدر ممكن أثناء التنقل.
ومع ذلك ، استبعد رئيس الوزراء مارك روتي اقامة الحجر الكامل للسكان ، و قال إنه سيخاطر بإحياء الفيروس “على الفور” بمجرد رفع الإجراء. في خطابه للأمة يوم الاثنين 16 مارس ، أعلن عن رغبته في تحقيق “مناعة القطيع” في انتظار لقاح ما، وترك الاشخاص الأكثر مناعة عرضة للإصابة بالفيروس مع حماية كبار السن والمرضى ، الامرالذي قد يستغرق “أشهر أو أكثر”.
على عكس السويد ، تتمتع هولندا بكثافة سكانية عالية للغاية ، ولكن مثل الدولة الاسكندنافية ، لديها عدد أقل من أسرة العناية المركزة من غيرها. في الواقع ، تم ترشيد نظام الرعاية الصحية الهولندي بشكل كبير في السنوات الأخيرة وهولا يتوفر بعد على البنية التحتية اللازمة.
أولئك الذين لم يعودوا يؤمنون بها
أكثر من 250.000 وفاة ونظام صحي غارق تمامًا: في مواجهة هذا السيناريو الكابوس الذي وضعته إمبريال كوليدج لندن ، غيرت الحكومة البريطانية استراتيجيتها وعززت إجراءاتها بشكل كبير ضد الفيروس التاجي الجديد.في يوم الاثنين 16 مارس ، طلب رئيس الوزراء بوريس جونسون من السكان تجنب الاتصال الاجتماعي وأي تنقل”غير ضروري” وأوصى المسنين والحوامل بعزل أنفسهم لمدة ثلاثة أشهر.
هذه الإجراءات أقل رادكالية من تلك التي يتم اتخاذها في البلدان المجاورة ، ولا تنص على إغلاق المدارس أو المطاعم أو قاعات العرض ، ولاعلى الحظر الرسمي للتجمعات. ومع ذلك ، فإنها تشير إلى تغيير مفاجئ مقارنة بالاستراتيجية المثيرة للجدل التي تم تبنيها حتى ذلك الحين ، والتي تنص على تعزيزظهور مناعة القطيع.
أولئك الذين يخشونها
دخلت بلجيكا الحجر يوم الأربعاء 18 مارس. وهي تنظر بنظرة قاتمة الى جيرانها الهولنديين الذين يدعون إلى المناعة الجماعية. ويعتقد خبراؤها أن هذا النهج يعرض للخطر الجهود المبذولة في الاتحاد الأوروبي بشكل عام.وقد قال الدكتور إيف كوبيترز ، عالم الأوبئة في جامعة بروكسل الحرة ، في مقابلة مع La Libre Belgique ، إن المناعة الجماعية “غير مقبولة على الإطلاق”. ومما يزيد من القلق انه قد لوحظت نسبة عالية من الاصابات في المنطقتين الألمانية والبلجيكية القريبة من الحدود الهولندية.
إن المفوضية الأوروبية تحدو حدو منظمة الصحة العالمية ، التي تعتبر المناعة الجماعية “خطيرة”. وقد شكلت لجنة خبراء لوضع التوصيات. لكن الصحة ليست كفاءة مجتمعية ، إنها مسؤولية حصرية للدول الأعضاء. كل واحدة اذن تفعل ما تراه مناسبًا ، ولدى الهيئات الرئاسية في الاتحاد الأوروبي موارد محدودة في هذا المجال.
